來源：文匯網

作者：唐聞佳 錢逸維

寒潮抵滬，降溫模式即將開啟。寒冷就像一個隱藏的殺手，對老年人的腦血管虎視眈眈。上海瑞金醫院今晨發提醒，老年朋友是腦血管疾病的高發人群，尤其要注意。

寒威乍起，腦血管的“凜冬三險”

1、血管收縮與血壓波動：

血管在低溫下會收縮，這就好比把水管口子變小了，壓力自然就增大，血壓蹭蹭往上升。老年人的血管已經不像年輕時那么有彈性，經不起折騰，很容易發生腦出血。

2. 血液黏稠度增加：

寒冷還會讓血液變得黏稠。血小板變得活躍起來，紛紛聚集在一起，血液也變得更濃了，老年人本就相對緩慢的血液循環進一步受阻，就像水流變慢的河道容易淤積泥沙一樣，腦血管形成血栓的風險顯著增加，可能引發腦梗死等腦血管疾病。

3. 交感神經興奮：

氣溫降低會刺激人體的交感神經，交感神經興奮會釋放一系列激素，進一步加劇血管收縮、血壓升高，并影響心臟的泵血功能。對于老年人來說，心臟功能和血管調節能力本就處于衰退狀態，交感神經興奮帶來的一系列生理變化更容易打破身體的平衡，腦血管疾病就更容易找上門了。

暖護秘籍抵御 “寒潮之襲”

1、首護之首，“帽”御寒冬

頭部是熱量散失的大戶，在寒潮里，腦血管特別容易因為頭部受涼而收縮。這時一頂帽子就能發揮大作用了，出門戴上，就像是給腦血管穿上了保暖衣，能把熱量牢牢鎖住，讓腦血管舒舒服服的，血壓也能保持穩定，大大降低發病風險。

2、室內外溫差管理

外出時，務必佩戴帽子，減少頭部熱量散失。

進入室內溫暖環境后，可適當脫下帽子，但避免立即接觸冷風，以防感冒。

此外，及時增添如厚棉衣、羽絨服等保暖衣物，重視頸部、背部、腹部與腳部保暖，可搭配圍巾、保暖背心、厚襪及防滑保暖鞋。

室內保持適宜溫度并注意通風，避免環境前后溫差過大。特別是老人應避免從家中20+℃的空調房間直接出門到寒冷的室外，而應當在關閉空調或暖氣后，在10至20℃的房間過渡下外出，短時間內劇烈溫差變化也是誘發腦血管事件的重要因素。

3、 動靜相宜，“體”健御險

運動能提高人體抗氧化能力和免疫功能，有助于預防動脈粥樣硬化，促進血液循環，改善心腦供血，不要因為天氣寒冷就停止運動。但老年人，尤其是腦血管疾病患者，不宜晨練，在上午10點到下午3點，陽光比較充足、氣溫也相對高些時鍛煉比較適宜。散步、太極拳、八段錦都是不錯的選擇。

天氣不好的情況下可采取室內運動代替室外運動，但要保證運動場所換氣通暢。運動前充分熱身，過程中適量補水，避免劇烈運動和過度勞累引發血壓急劇上升。

除了運動，老年人由于血管彈性差或身體疾病等原因，體位改變時往往伴有血壓改變，所以在清晨起床時動作要緩慢，避免因體位迅速改變帶來血壓驟降，影響腦部供血。若體位改變時出現頭暈、頭痛，要即時監測血壓。

4、食之有道，養護血管

天氣寒冷時就想吃口熱乎的。老年人選擇容易消化的食物更為適宜，保證營養均衡，增加富含維生素、礦物質、膳食纖維食物攝入，如新鮮蔬果、全谷物、堅果等；適量攝取瘦肉、魚類、豆類、蛋類、奶制品等優質蛋白。

控制鹽、油、糖攝取量，減少腌制、油炸食品與高糖飲料攝入，這些可都是健康的大敵。

多喝水很重要，它能讓血液沒那么黏稠。晨起時，可以飲用1至2杯溫開水。夜間睡前不要為了少上衛生間而不動不飲，導致嚴重后果。

5、心寧神安，“情” 撫寒冬

冬天日照時間短，老年人容易情緒低落，心情對腦血管健康也有很大的影響。建議老年朋友減少熬夜，規律作息；建議子女常回家看看，讓老年人多和家人朋友聊聊天，鼓勵他們參加一些社交活動，心平氣和對預防心腦血管疾病很重要。樂觀的心態就像陽光一樣，能驅散心頭的陰霾，讓腦血管也跟著放松，遠離疾病困擾。

6、檢管有方，醫路護航

老年人，尤其是患有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病者，需定期體檢，遵醫囑按時服藥，控制血壓、血糖、血脂指標。寒潮期間若身體不適或病情變化，及時就醫調整治療方案，切勿自行加藥減藥。

出現什么情況，要馬上去醫院？

腦卒中快速識別判斷“BEFAST”原則

B（Balance）難平衡：失去平衡，行走不穩

E（Eye）看不清：單眼或雙眼視力模糊、發黑或重影

F（Face）臉不正：觀察面部兩側是否對稱、微笑時口角有無歪斜

A（Arm）臂不平：感到無力時雙臂平舉，觀察雙臂是否能舉到平舉在同一高度，觀察是否出現垂落的情況

S（Speech）語不靈：語言流利度下降或理解困難

T（Time ）時間緊：立即撥打急救電話120，并送至醫院

對腦卒中患者而言，“時間就是大腦”，出現以上癥狀，立即撥打急救電話120，到離家最近的具有規定資質的醫療機構，贏取最佳治療時間，一刻都不能延誤。

愿每一位老人都能安度寒冬。